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冬季護心四大注意事項,你get了嗎

訪問量(liang): 3008來(lai)源:寧夏回族(zu)自治(zhi)區衛生健康委員會作(zuo)者(zhe): 時間:2021-11-18分享:

  看過大(da)量港片的你們都(dou)應該知道,真正(zheng)的殺(sha)手,都(dou)是(shi)那種沉(chen)默冷靜(jing)的“狠角色”。所謂“人(ren)狠話不(bu)多”,大(da)概就是(shi)這個意思。

  這一規律在心血管疾病中尤(you)其適用!特別是天(tian)氣轉涼以后(hou),心肌梗死的發生(sheng)明(ming)顯增多。

  眾所周(zhou)知,心(xin)血(xue)管(guan)疾病(bing)是(shi)我(wo)國居民死亡(wang)和疾病(bing)負擔的(de)首要原因(yin),而心(xin)肌(ji)梗死又是(shi)心(xin)血(xue)管(guan)疾病(bing)中致死率較高的(de)疾病(bing)。

  除了我(wo)們通常關注的(de)高(gao)血壓、糖(tang)尿病、血脂異常和吸煙,不合理膳食、缺乏運動和過量飲酒等不健康的(de)生活方式,也是心(xin)血管疾病患病率急劇上升的(de)重要危險(xian)因素。

  養成(cheng)健(jian)康的生活(huo)方(fang)式是做好心(xin)(xin)血管疾病一級預(yu)防(fang)的根本和(he)基(ji)礎,也是有效預(yu)防(fang)心(xin)(xin)肌梗死發生的一個辦(ban)法。所以,我們要從日常生活(huo)入手(shou),從合理膳食、適(shi)量運(yun)動、戒煙限酒(jiu)等(deng)幾個方(fang)面發力,堅決不(bu)讓心(xin)(xin)血管不(bu)良(liang)事件(jian)發生在自(zi)己身上!

  合理膳食(shi)

  有明(ming)確證據表明(ming),合理膳食可以預防心血管疾病(bing)。因(yin)此(ci),沒有心血管疾病(bing)或其他慢性病(bing)的成(cheng)年人,也應當保持平(ping)衡的膳食營養(yang)結構(具體(ti)見下表)。

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  谷類為主是平衡膳食的基礎,增加全谷物(wu)、雜糧、雜豆和薯類的攝入,有助于降低心血管疾病的風險。

  另外,多吃新鮮(xian)的(de)蔬菜(cai)、水果,適量吃些魚類、蛋類、豆(dou)制品和乳制品。減(jian)少(shao)鈉(na)鹽(yan)(yan)攝入——平(ping)均每人每天攝入鈉(na)鹽(yan)(yan)<5克。減(jian)少(shao)加工肉(rou)類、飽和脂肪酸(suan)的(de)攝入,旨在控制膳(shan)食膽(dan)固(gu)醇。減(jian)少(shao)含糖飲料的(de)攝入,適量喝茶。

  65歲以上的(de)老(lao)年人,首先要保(bao)證食物多(duo)樣化(hua)、營養充(chong)足,保(bao)持適宜體重,不要過于消(xiao)瘦。消(xiao)化(hua)能力明顯(xian)降(jiang)低的(de)老(lao)年人,要盡可(ke)能少量多(duo)餐(can)、進食細軟食物。

  老年人對缺(que)水的耐受性下降,因此應主動(dong)飲水,每(mei)天飲水量應保持在(zai)1500毫(hao)升?1700毫(hao)升。

  老年人身體(ti)代謝機能減慢,建議(yi)飲食清淡,避免高鹽和油炸食品,控制甜(tian)食的攝入;濃肉湯、海鮮濃湯等飲食富含嘌呤類(lei)物質,易誘發高尿酸血(xue)癥和痛風(feng),要少吃。

  適(shi)當運動

  所(suo)有(you)人(ren)都應當增加(jia)運(yun)動,減少久坐。只要動起來,即便只是少量增加(jia)身(shen)體活(huo)動,也能獲得健康益(yi)處。首先(xian)說(shuo)一說(shuo)運(yun)動強(qiang)度的(de)計算,推薦使用運(yun)動時最高心率(lv)來計算(具體見(jian)下表),最大心率(lv)=220-年齡(ling)。對(dui)普通(tong)鍛煉者來說(shuo),最大心率(lv)的(de)60%?85%是比(bi)較適(shi)宜的(de)運(yun)動心率(lv)范(fan)圍。

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  推(tui)薦健康(kang)成年人(ren)每周(zhou)進行至少(shao)150分(fen)鐘(zhong)中等強(qiang)度(du)或至少(shao)75分(fen)鐘(zhong)高(gao)強(qiang)度(du)有(you)氧身體活(huo)動,或相當量的兩(liang)種強(qiang)度(du)活(huo)動的組(zu)合。在(zai)身體情(qing)況允許時,可(ke)提(ti)高(gao)到(dao)每周(zhou)300分(fen)鐘(zhong)中等強(qiang)度(du)或150分(fen)鐘(zhong)高(gao)強(qiang)度(du)有(you)氧身體活(huo)動(科學評估,循序漸進)。

  健康成年(nian)人每周至少2天(tian)進(jin)行針對所有主要(yao)肌肉(rou)群的(de)增強(qiang)肌肉(rou)型身體活動,如俯臥撐、仰臥起(qi)坐、深蹲(dun)起(qi)立(li)等。每天(tian)睡(shui)眠時(shi)間保持在6小時(shi)?8小時(shi)。

  65歲(sui)以上的(de)老年人(ren)及慢(man)性病患(huan)者(zhe),即(ji)使不能達到健康成年人(ren)的(de)身(shen)(shen)體(ti)活動量,也應根據身(shen)(shen)體(ti)狀況堅(jian)持活動。特別(bie)是適度的(de)戶外(wai)活動,還能多接受紫外(wai)線照射,有利(li)于體(ti)內維生素D的(de)合(he)成,延緩骨質疏松。

  盡管身體活(huo)動(dong)能夠帶(dai)來健康(kang)獲益,但運動(dong)損(sun)傷和其他不良事件也時有發(fa)生(sheng),例(li)如肌肉拉傷、脫水、猝死等。發(fa)生(sheng)運動(dong)損(sun)傷的概(gai)率約為(wei):每(mei)1000小時走路鍛煉(lian)發(fa)生(sheng)1次,每(mei)1000小時跑(pao)步鍛煉(lian)發(fa)生(sheng)小于4次。盡管有發(fa)生(sheng)運動(dong)損(sun)傷的風險,我們仍(reng)然可(ke)以通過規律的身體活(huo)動(dong)提高身體機能,減少風險的發(fa)生(sheng)。

  大家要根據自身(shen)狀況設(she)定(ding)(ding)合(he)理的(de)(de)(de)運動(dong)目(mu)標(biao),選擇合(he)適的(de)(de)(de)運動(dong)環境、類型、器材(cai)和強度(du),循序(xu)漸進,逐步達(da)標(biao),鍛(duan)煉的(de)(de)(de)同時(shi)也能(neng)大大減少運動(dong)損傷的(de)(de)(de)發生。慢性病患者要在醫師或運動(dong)康復專家的(de)(de)(de)幫(bang)助(zhu)下制定(ding)(ding)合(he)理的(de)(de)(de)運動(dong)方案。進行身(shen)體活動(dong)時(shi),必要情況下也應有專業人(ren)士的(de)(de)(de)陪同或協助(zhu)。

  戒 煙

  吸(xi)煙(yan)是導致(zhi)我國(guo)(guo)居(ju)民(min)(min)死(si)亡(wang)的第2位危險因(yin)素。2018年(nian)中國(guo)(guo)成(cheng)人(ren)煙(yan)草調查報告(gao)顯(xian)示,15歲(sui)(sui)以上(shang)居(ju)民(min)(min)的吸(xi)煙(yan)率為(wei)26.6%,平(ping)均吸(xi)煙(yan)量為(wei)16.0支(zhi)/天(tian)。其中農村高于城市,45歲(sui)(sui)?64歲(sui)(sui)人(ren)群(qun)的吸(xi)煙(yan)率最(zui)高,達到30.2%。報告(gao)指出,中國(guo)(guo)每(mei)年(nian)因(yin)煙(yan)草造成(cheng)的死(si)亡(wang)人(ren)數將(jiang)從2010年(nian)100萬人(ren)左右,增(zeng)至2030年(nian)約200萬人(ren),預(yu)計到2050年(nian)將(jiang)為(wei)300萬人(ren)。

  無(wu)獨有(you)偶,我國(guo)還有(you)近7.4億(yi)人受到二手(shou)煙(yan)(yan)暴露的危害(hai),其中兒(er)童(tong)多達1.8億(yi)人。無(wu)論是主動吸(xi)煙(yan)(yan)還是被動吸(xi)入(ru)二手(shou)煙(yan)(yan),都會增加(jia)冠心病、腦(nao)卒中、心力衰竭等心腦(nao)血(xue)管(guan)病的發病和死亡風(feng)險,并(bing)且不存(cun)在所謂的安全吸(xi)煙(yan)(yan)劑量(liang)(liang),只(zhi)要吸(xi)煙(yan)(yan)必定(ding)有(you)害(hai),同時(shi)吸(xi)煙(yan)(yan)量(liang)(liang)越大、年限越長、開始(shi)吸(xi)煙(yan)(yan)年齡越小,心血(xue)管(guan)病風(feng)險越大。

  戒(jie)煙(yan)可以降(jiang)(jiang)低冠心(xin)(xin)病(bing)、腦卒中等心(xin)(xin)血管病(bing)發病(bing)和(he)死亡風(feng)險。無論什么年(nian)齡(ling)段的(de)煙(yan)民,只要戒(jie)煙(yan),心(xin)(xin)血管病(bing)的(de)發病(bing)風(feng)險就會(hui)迅速降(jiang)(jiang)低,且戒(jie)煙(yan)時間越長,心(xin)(xin)血管健康獲益越大。研(yan)究表明(ming),30歲(sui)、40歲(sui)或50歲(sui)時戒(jie)煙(yan),可分別延(yan)長約10年(nian)、9年(nian)或6年(nian)的(de)預期壽命。因(yin)此(ci),我(wo)們鼓勵各年(nian)齡(ling)段的(de)吸(xi)煙(yan)者積極(ji)戒(jie)煙(yan)。

  近幾(ji)年比較流行電子(zi)煙,很多朋友以為危害較輕,實(shi)際上也是要盡可能(neng)避免使用的(de)。電子(zi)煙同(tong)樣能(neng)夠產(chan)生多種有(you)毒有(you)害物質(zhi),會損(sun)傷血管內皮(pi)功能(neng),增加動脈(mo)僵硬(ying)度(du),一定程度(du)上提(ti)高了(le)心(xin)肌梗死的(de)患病風險。

  限 酒

  飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)與(yu)心(xin)(xin)血管病之間的關系比較復雜(za)。有(you)研究發現,適量飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)可以(yi)降低缺血性心(xin)(xin)臟病的發生風險,每(mei)天適量飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)還(huan)可升高(gao)HDL-C、載脂蛋白A1等有(you)益脂蛋白。但是,一旦飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)過量就會增加(jia)腦卒中(zhong)、心(xin)(xin)房顫(zhan)動和心(xin)(xin)力衰竭的發生風險。總體來說,飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)會顯著增加(jia)血壓水平(ping)、腦卒中(zhong)發生風險,且呈(cheng)劑量反應關系。

  我(wo)們呼吁限制(zhi)飲(yin)酒(jiu)者(zhe)每天的(de)酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)攝入量(liang)(liang):成(cheng)年男性(xing)<25克,成(cheng)年女(nv)性(xing)<15克或每周≤100克。肝腎功(gong)能不(bu)良、高血壓(ya)、房顫(zhan)、懷孕(yun)者(zhe)不(bu)應飲(yin)酒(jiu)。酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)攝入量(liang)(liang)的(de)計算公(gong)式為(wei)(wei):飲(yin)酒(jiu)量(liang)(liang)(ml)×酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)含(han)量(liang)(liang)(%)/100×0.8(g/ml)。例如,飲(yin)用白酒(jiu)1兩(即50ml),酒(jiu)瓶標示的(de)酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)含(han)量(liang)(liang)為(wei)(wei)52度(即52%),實際(ji)酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)攝入量(liang)(liang)為(wei)(wei)50(ml)×52/100×0.8(g/ml)=20.8(g)酒(jiu)精(jing)(jing)(jing)。

  糖(tang)尿病患者(zhe)盡量避免(mian)飲酒(jiu)(jiu),因為酒(jiu)(jiu)精可(ke)能(neng)引發(fa)低血(xue)糖(tang)。所有人都應(ying)避免(mian)空腹飲酒(jiu)(jiu),以免(mian)引起不(bu)適。過量飲酒(jiu)(jiu)還會導(dao)致血(xue)液中的尿酸含量升高,誘發(fa)痛風。飲酒(jiu)(jiu),確實要“三思而后行”。

  我(wo)(wo)們做了這(zhe)么多的“約束”,就(jiu)是(shi)為了預防心(xin)(xin)血管疾(ji)病。但是(shi),隨著社會競爭越(yue)來(lai)越(yue)激烈,人們的生活壓力也越(yue)來(lai)越(yue)大,各種急(ji)(ji)癥(zheng)的發病率(lv)和(he)死(si)亡率(lv)確實(shi)在增加。我(wo)(wo)在臨床上見多了中青年“說沒就(jiu)沒”的案例,其中相當一部分與急(ji)(ji)性心(xin)(xin)肌(ji)梗死(si)關系緊密,非常令人惋惜。

  心(xin)肌(ji)梗(geng)死不會(hui)無緣無故發生,一定是(shi)患者的(de)(de)(de)冠狀動(dong)脈存在病變,長(chang)時間遭受高血(xue)脂、糖尿病、高血(xue)壓、吸煙(yan)等(deng)(deng)危險因素的(de)(de)(de)“腐蝕(shi)”,當受到天(tian)氣寒冷、過度(du)勞累、劇(ju)(ju)烈(lie)運動(dong)和酗酒等(deng)(deng)誘發因素的(de)(de)(de)刺激后,斑(ban)塊(kuai)破裂(lie)后形成血(xue)栓堵塞(sai)血(xue)管(guan)所(suo)致。為避免悲劇(ju)(ju)發生,預防(fang)心(xin)肌(ji)梗(geng)死,必(bi)須(xu)在日常生活中積極進(jin)行(xing)預防(fang),養(yang)成良好的(de)(de)(de)飲食和作(zuo)息習慣。


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